Udskiftning af brystimplantaterUdskiftning af brystimplantater sker typisk fordi patienten har et ønske om at ændre størrelsen på implantatet eller hvis der er kapselstramning, lækage eller at der er gået 10 år. Før operationen Før selve operationen skal du til en forundersøgelse hos kirurgen. Her vil du blive undersøgt og blive informeret om, hvorledes operationen foregår samt eventuelle komplikationer. Du vil ligeledes blive informeret om hvilken type implantater, der er bedst egnet til dig. Inden operationen er det en god ide, at få foretaget en ultralydsskanning-/mammografi af brysterne, såfremt man er over 35 år eller genetisk disponeret for brystkræft – dette skal helst foregå senest 2 uger inden operationen. Vær opmærksom på at der kan være lang ventetid på at få foretaget en mammografi, hvis man ikke har familiedisposition for brystkræft. På operationsdagen Du vil blive modtaget af sygeplejersken, der viser dig til rette, du vil få en seng og et skab til din taske. Operationen foregår i fuld narkose, og narkoselægen vil tale med dig inden du kommer ind på operationsstuen. Operationssnittet lægges som regel i det ar, man har i forvejen, så man ikke får nye ar og ligeledes at arret ikke bliver større. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at ændre placeringen af arret. Operationen tager ca. halvanden time, hvor vi fjerner den gamle kapsel (der er altid kapsel uanset om den er stram eller ej) og de gamle implantater bliver erstattet af de implantater du har valgt. Hvis det er nødvendigt, lægges et dræn i såret for at undgå blodansamlinger, dette skønnes under operationen. Såret syes i flere lag, der derefter dækkes af plaster og herover lægges en bandage, som skal bæres dag og nat indtil trådfjernelsen. Mht smertestillende medicin, vil du få dette med hjem fra klinikken. Har man haft tyk kapselstramning kan man opleve at brystvævet er mere slapt end før og det kan i visse tilfælde hænge lidt over implantatet – hvis det er tilfældet kan det rettes med et brystløft. Du vil få en ambulant tid først til en kontrol ca 3 dage efter operationen. Derefter til fjernelse af stingene efter ca 12 dage, denne dag erstattes bandagen af en sportsBH, som kan købes på klinikken. Det anbefales, at du anvender sports-BH’en både dag og nat i 6-8 uger. De første 14 dage efter operationen, må du ikke løfte over 3 kg. Sport og motion kan genoptages efter ca. halvanden måned. Undgå store bevægelser med skuldrene i halvanden måned efter operationen, så som f.eks. brystsvømning, tennis eller vægttræning af overkroppen. Arrene må ikke udsættes for sol i 12 måneder efter operationen, de kan beskyttes med enten en BH eller plastre. Solarium bør undgås i 14 dage efter operationen eller indtil misfarvningerne på brysterne har fortaget sig. Man skal påregne at være væk fra arbejdet i 1-2 uger alt efter, hvilket erhverv man beskæftiger sig med. Bøjle og push-up BH må først anvendes 3-6 måneder efter operationen – stillingtagen til det ved 3 måneders kontrollen.Undersøgelse af brystvævet er mere vanskeligt at udføre hos patienter med implantater, især hvis de ligger foran brystmusklen. Ligger implantatet bag brystmusklen, er der mulighed for både at foretage ultralydsskanning og mammografi. Resultatet holder i mange år, men man kan ikke stoppe de naturlige alders-forandringer. Eventuelle komplikationer Der vil være ømhed af brystmusklen i ca. 14 dage efter operationen. Operationen efterlader et ar, der er ca. 5 cm langt. Det bliver med tid oftest lyst og smalt som en tynd streg. Hos nogle patienter kan det dog blive mørkere og noget bredere. I de fleste tilfælde kan man ikke mærke implantatet, men hos nogle patienter, kan kanten af implantatet føles ude i siden eller under brystet i brystfolden – dette er helt uden betydning. Der vil i operationsområdet og omkring brystvorten forefindes føleforstyrrelser, disse forsvinder oftest efter 3-6 måneder – kan dog hos nogle være permanente. Efter indsættelse af et brystimplantat, dannes der en bindevævshinde omkring brystimplantatet, dette er et naturligt led i helingsprocessen. Bindevævshinden kan hos 10 – 15% blive mindre og strammere, så brystet vil føles hårdt – dette kaldes kapseldannelse. Er kapseldannelsen generende, kan det være nødvendigt, at foretage et nyt kirurgisk indgreb. Risikoen for kapseldannelse er ca. 3%. Der vil i sjældne tilfælde forekomme blodansamling (hæmatom) (3%), dette opstår indenfor det første døgn efter operationen, og kan i nogle tilfælde kræve et kirurgisk indgreb. Opstår der en blødning, er det gerne de første timer efter operationen og ses ved en tiltagende hævelse og vil også være forbundet med smerter. |
